Алгоритм наложения транспортной шины при закрытом переломе средней трети костей правого предплечья со смещением
|
№ шага |
Практические навыки и их пошаговое выполнение | Правильное выполнение шага
|
| 1.
|
Провести осмотр поврежденной конечности
|
1.Оценить цвет окраски кожи;
2. Определить пульсацию и чувствительность в дистальном отделе конечности; 3. Определить локализацию перелома путем ощупывания. |
| 2. | Выполнить новокаиновую блокаду места перелома области правого предплечья в средней трети | 1. Обработать руки марлевым шариком, смоченным раствором спирта 70% — 3-4мл; одеть стерильные перчатки;
2. Обработать область перелома марлевым шариком, смоченным растворами иоданата и спирта 70% — двухкратно; 3. Набрать в одноразовый шприц раствор новокаина 0,5% — 20,0; 4. Ввести в зону перелома приготовленный анастетик; 5. Обработать место иньекции марлевым шариком, смоченным раствором спирта70%; 6. Наложить асептическую повязку и зафиксировать лейкопластырем. |
| 3. | Выбрать и подготовить транспортные шины к наложению | 1.Выбрать для фиксации конечности транспортные шины соответствующего размера( шины Крамера, лестничные шины), размер которых определяется путем измерения длины здоровой конечности сантиметровой лентой или марлевым бинтом;
2.Сформировать транспортную шину по контурам конечности. |
| 4.
|
Зафиксировать место перелома средней трети правого предплечья транспортной шиной
|
1.В сформированную по контурам конечности транспортную шину уложить поврежденную конечность;
2.Зафиксировать транспортную шину к конечности турами марлевых бинтов с захватом выше и нижележащего суставов. |
| 5. | Зафиксировать иммобилизированную конечность к туловищу | Уложить зафиксированную конечность на марлевую повязку, а свободные концы которой зафиксировать на шее узлом. |
Алгоритм наложения транспортной шины при открытом переломе средней трети костей правой голени со смещением.
| №шага
|
Практические навыки и их пошаговое выполнение | Правильное выполнение шага
|
|
1. |
Провести осмотр поврежденной конечности
|
1.Оценить цвет окраски кожи;
2. Определить пульсацию и чувствительность в дистальном отделе конечности; 3. Определить локализацию перелома; 4.Оценить состояние раны(размеры, состояние кожных покровов, наличие свободных отломков, кровотечения) |
| 2.
|
Обработать руки для выполнения манипуляции | 1.Вымыть руки под краном раствором мыла и высушить полотенцем;
2. Обработать руки марлевым шариком, смоченным раствором спирта 70% — 3-4мл; 3.Надеть хирургические перчатки и повторно обработать руки марлевым шариком, смоченным раствором спирта 70%; |
| 3. | Выполнить новокаиновую блокаду места открытого перелома голени | 1. Обработать края раны и окружающую область марлевым шариком, смоченным растворами иоданата и спирта 70% — двухкратно;
2. Набрать в одноразовый шприц раствор новокаина 0,5% — 20,0 -40мл; 3. Ввести приготовленный анастетик в окружающие раны ткани области перелома со всех сторон. |
| 4. | Обработать рану на голени
|
1.Выполнить ревизию раны на предмет инородных тел, свободных костных отломков и удалить их.
2. Провести тщательный туалет раны 3% раствором перекиси водорода 20 – 50мл, а затем антисептиком – раствором фурациллина или хлоргексидина – 200 -300мл; 3.Осушить рану марлевой салфеткой; 4.Закрыть рану стерильной марлевой салфеткой и зафиксировать лейкопластырем или марлевым бинтом. |
| 5.
|
Выбрать и подготовить транспортные шины к наложению | 1.Выбрать для фиксации конечности транспортные шины соответствующего размера( шины Крамера, лестничные шины), размер которых определяется путем измерения длины здоровой конечности сантиметровой лентой или марлевым бинтом;
2.Сформировать транспортную шину по контурам конечности.
|
| 6.
|
Зафиксировать место перелома транспортной шиной
|
1.В сформированную по контурам конечности транспортную шину уложить поврежденную конечность;
2.Зафиксировать транспортную шину к конечности турами марлевых бинтов с захватом выше и нижележащего суставов.
|
