Сбор и применение систем внутривенного капельного вливания
| № | Этапы | Последовательность действий (шаги) |
| 1 | Коммуникативные навыки | 1. Представиться пациенту, объяснить ход и цель процедуры, используя терпеливый и доброжелательный тон, давая больному возможность задавать вопросы. Убедиться в отсутствие аллергии на данное лекарственное средство. |
| 2
|
Обработка рук | 1. Определиться с местом пункции. |
| 2. Расположить руку на подушечке и полностью разогнуть в локтевом суставе. | ||
| 3. Вымыть руки, высушить их и обработать их антисептиком. | ||
| 4. Одеть стерильные перчатки. | ||
| 3 | Сбор системы внутривенного капельного вливания | 1. Прочитать надпись на флаконе: название, срок годности. Убедиться в его пригодности (цвет, прозрачность, осадок). Перед применением системы проверить срок годности устройства и герметичность упаковки, целостность колпачков на иглах, затем вскрыть пакет. |
| 2. Удалить металлический или пластмассовый диск с пробки флакона с лекарственным раствором, обработать пробку спиртом, снять колпачок с иглы «воздушного фильтра», вставить иглу в пробку до упора. | ||
| 4 | Удаление из собранной системы воздуха | 1. Закрыть регулятор течения жидкости (зажим). Открыть заглушку «воздушного фильтра». |
| 2. Перевернуть флакон, укрепить его на штативе. | ||
| 3. Путем нажатия на воздушный фильтр капельницы заполнить его до середины раствором из флакона. | ||
| 4. Открыть зажим, снять колпачок с иглы для в/в инъекций. | ||
| 5. Заполнить систему раствором. Закрыть зажим, проверить отсутствие пузырьков воздуха в системе, одеть колпачок — система заполнена и готова для внутривенного капельного введения. | ||
| 5 | Пункция вены | 1. Наложить жгут на нижнюю треть плеча больного. Попросить больного сделать несколько сгибательных движений кистью (сжать кулак), а если он не может этого сделать, то нажимать на предплечье, нагоняя кровь вверх по локтевой вене |
| 2. Пальпировать вену. | ||
| 3. Первым стерильным спиртовым шариком обработать большое поле. Вторым стерильным шариком обработать меньшее поле. Третьим стерильным шариком обработать непосредственное место инъекции. | ||
| 4. В правую руку взять иглу, аккуратно снять колпачок, повернуть иглу срезом вверх, большим пальцем левой руки зафиксировать вену. Ввести иглу под острым углом по ходу вены, стараясь одним движением проколоть и кожу, и стенку вены | ||
| 5. Признак удачной венепункции – появление крови в канюле иглы | ||
| 6. Снять жгут. | ||
| 6 | Контроль за проведением вливания | 1. Установить зажимом скорость вливания (по числу капель в минуту). |
| 2. Иглу фиксировать лейкопластырем. | ||
| 3. Во время вливания следить за общим состоянием пациента, нормальным функционированием системы: отсутствием подтекания жидкости, подсасывания воздуха в систему, инфильтрации или отечности в области вливания. При тромбировании иглы и прекращении вливания произвести венепункцию другой вены или той же вены в другом месте и вновь подсоединить систему. | ||
| 7 | Завершение вливания | 1. Закончить вливание тогда, когда во флаконе не остается жидкости, и она прекращает поступать в капельницу. Вывести иглу из вены |
| 2. Зажать место инъекции ватным шариком, смоченным спиртом. | ||
| 3. Попросить больного согнуть руку в локтевом суставе и подержать спиртовой шарик 2-3 минуты, если пациент без сознания закрепить лейкопластырем. | ||
| 8 | Окончание процедуры. | 1. Отсоединить систему от флакона, систему поместить в емкость для хранения медицинских отходов класса Б. |
| 2. Снять перчатки и поместить их в емкость для хранения медицинских отходов класса Б. | ||
| 3. Тщательно вымыть руки просушить салфеткой. |
