Дисциплина «Основы детских болезней»
АЛГОРИТМ ВЫПОЛНЕНИЯ
Станция ОСКЭ №1
Общий принцип алгоритма действий на станции №1 (аускультация легких)
Задача №. Задание: Ознакомьтесь с условием, выполите поставленные задачи и сделайте заключение.
| № | Шаги | Критерий выполнения |
| 1 | Определение характера кашля или дыхания при внешнем осмотре. | Прослушать установленную преподавателем звуковую запись и провести комментарий. |
| 2 | Проведение аускультации в симметричных участках спереди
|
Положение врача (студента): Встать спереди у правой стороны больного (манекена). Провести аускультацию:
1) в области верхушек лёгких справа, слева; по среднеключичной линии: 2) в области второго межреберья справа, слева; 3) в области третьего межреберья справа, слева; 4) в области четвёртого межреберья справа; 5) в области пятого межреберья справа; 6) в области шестого межреберья справа; |
| 3 | Проведение аускультации в симметричных участках по боковым поверхностям
|
Положение врача (студента): Как при аускультации спереди (разрешается немного отступить в левую сторону, чтобы положение было удобным для врача). Провести аускультацию по среднеподмышечным линиям:
1) на уровне шестого межреберья справа, слева — с учетом особенностей манекена в данном районе провести аускультацию невозможно, поэтому только провести комментарий (озвучить); 2) на уровне седьмого межреберья справа, слева; |
| 4 | Проведение аускультации в симметричных участках сзади.
|
Положение врача (студента): Встать сзади у левой стороны больного (манекена) Провести аускультацию:
1) в надлопаточной области слева, справа; в межлопаточной области по паравертебральным (околопозвоночным) линиям: 2) на уровне третьего межреберья слева, справа; 3) на уровне пятого межреберья слева, справа; в подлопаточных областях по лопаточным линиям: 4) на уровне седьмого межреберья слева, справа; 5) на уровне восьмого межреберья слева, справа; |
| 5 | Проведение «свободной» аускультации | Провести аускультацию лёгких вне классических — «свободная» аускультация (цель: более точное обнаружение и уточнение побочных дыхательных шумов). |
| 6 | Подсчёт частоты дыхания | Поставить фонендоскоп на область дыхательного шума и подсчитать число дыханий за 1 минуту. Озвучить полученное число. |
| 7 | Определение и характеристика дыхания | Провести комментарий. |
| 8 | Определение и характеристика дыхательных шумов | Провести комментарий. |
| 9 | Дать заключение | Предварительный диагноз. |
Примечание: Пункты 1,6,7,8,9 – результаты ответов зависят от выбранных задач, пункты 2,3,4,5 – выполняются одинаково.
Согласно графику отработок практических навыков в УКЦ по экзаменационным задачам этой станции будут проведены занятия и разборы правильных ответов.
