1.ОРВИ. Острый бронхиолит, ДН 2-3. Лимфатико-гипопластический диатез.
- Этиология заболевания вирусная, возможно вирус РС-инфекции, парагриппа, аденовирусы.
- Необходимо дифференцировать с обструктивным бронхитом (тяжесть состояния, выраженность дыхательной недостаточности, возраст), с пневмонией (отсутствие рентгенологических и лабораторных признаков пневмонии, отсутствие физикальных данных за пневмонию).
- Питание дробное, малыми порциями. Обильное питье, при наличии рвоты- инфузия жидкости по физпотребности плюс патологические потери.
Ингаляционная терапия (беродуал, пульмикорт на физ. р-ре через небулайзер, чередуя с ингаляциями чистым физ. р-ром каждые 1-2 часа) вибромассаж, стимуляция кашля; присоединение муколитиков по мере увлажнения кашля.
Системные стероиды, по показаниям.
антибиотики при присоединении бактериальной инфекции.
Кислород увлажненный.
5.Показана экстренная госпитализация в отделение интенсивной терапии так как ребенок 5 месяцев и есть ДН!
