ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА НАРКОЛОГИЧЕСКИХ ОПЬЯНЕНИЙ
| СИМПТОМЫ | ОПИЙНОЕ опьянение | ГАШИШНОЕ опьянение | ПСИХОСТИМУЛЯТОРЫ (эфедрин, фенамин, первитин, кофеин) | СНОТВОРНЫЕ
(барбамил, фенадорм, ноксирон) |
летучие растворители
(бензин, ацетон, клей «Момент») |
АЛКОГОЛЬНОЕ ОПЬЯНЕНИЕ |
| поведение | благодушие, чувство ленивого довольствия, расслабленности, вялости, ускорения ассоциаций | весел, неудержимые приступы
смеха могут меняться необоснованным испугом, чувством страха, стремлением к контакту |
болтливость, суетливость, прилив сил, доброта,
благодушие |
фон настроения неустойчив, от благодушия до аффектов, назойлив, раздражителен | благодушие, беспечность, дурашливость, галлюцинаторные переживания | возбужден, навязчив |
| двигательная сфера | заторможен | несоразмерное стремление к движению | моторное возбуждение, мышечный тремор | повышенная моторная активность, движения грубые, резкие, размашистые | заторможен | расторможен |
| походка | замедленная | пошатывание | шаткая | шаткая с нарушением координации | шаткая | |
| точные движения | выполняет | нарушены | выполняет не точно | нарушены | нарушены, тремор пальцев рук, дрожание век | нарушены |
| речь | Быстрая, внятная | болтливость, «речевой напор» | Быстрая, непоследовательная | невнятная,
дизартричная |
дизартрия | дизартрия |
| мимика | выразительная | оживленная | мимическое сопровождение высказываний утрировано до гримас | бессмысленная, губы отвисают, глаза полузакрыты | оживленная | оживленная |
| кожные покровы | бледность, сухость, зуд кончика носа | гиперемия лица, инъецирование склер | лицо бледное, слизистые сухие, облизывает губы | гиперемия кожи верхней половины туловища, гипергидроз, сальность кожи | гиперемия, мраморность конечностей, отечность лица; вокруг губ, в уголках- красная кайма, инъецирование склер | кожные покровы гиперемированы, склеры инъецированы |
| зрачки | сужены в виде «булавочной головки», реакция на свет отсутствует | расширены, блеск глаз | расширены, блеск глаз, реакция на свет ослаблена | расширены, блеск глаз, реакция на свет ослаблена, инъецирование склер | соразмерный блеск глаз | расширены |
| нистагм | отсутствует | отмечается, иногда с анизокорией | спонтанный | — | — | горизонтальный |
| АД, ЧСС | гипертензия, брадикардия | гипертензия, тахикардия | тахикардия | гипотензия, брадикардия | гипотензия | гипертензия, тахикардия |
| язык | коричневый налет | обложен грязно-коричневым налетом | яркий, блестящий | обложен грязным налетом | обложен толстым серо-желтым налетом | сероватый налет |
| запах изо рта или от одежды | нет | сладковато-приторный | нет | нет | резкий, химического характера, длится до 1-2 дней | алкоголя |
| следы инъекций | имеются | нет | имеются | возможны | нет | |
| клинические проявления во времени | до 8-10 ч. | до 6 ч. | до 8 ч. | от 2-4 ч. | 3 ч. | 3-6 ч. |
| взятие исследуемого материала | кровь – 10 мл.,
моча – 150 мл. |
смывы с пальцев
рук, ладоней, околоногтевых лож, с ротовой полости |
кровь – 10 мл. | кровь – 10 мл.,
моча – 150 мл. |
— | кровь, моча,
рвотные массы |
